تبلیغات
شه ‌ما مه خاڵ خاڵ - زانوی ضربدری(ژنو والگوم یا ژنو والگوس)

زانوی ضربدری(ژنو والگوم یا ژنو والگوس)

نویسنده :
تاریخ:پنجشنبه 2 دی 1389-09:00 ب.ظ

 

 

تعریف

یکی دیگر از تغییر شکل های زانو است که در آن، زانوها به یکدیگر نزدیک می شوند و قوزک های داخلی از همدیگر فاصله می گیرند. به همین علت که این تغییر شکل را به نام زانوی ضربدری گفته اند. در این تغییر شکل، زانوها به خط وسط نزدیک می شوند.

به طور معمول زانوی بچه ها در حالت پرانتزی است؛ اما با رشد بچه ها و به تدریج، یک تغییر شکل طبیعی از پرانتزی به ضربدر به وجود می آید.

 

تشخیص

از نمای قدامی و خلفی بررسی می شود. در این ضایعه زانوها به هم نزدیک می شوند.

 

زانوی ضربدری تکاملی

میزان خفیف تا متوسطی از زانوی ضربدری در کودکان 6-2 ساله به صورت طبیعی دیده می شود. وقتی زانوی ضربدری محسوس شد، کودک به طور ناشیانه راه می رود و زانوهایش با هم برخورد می کنند؛ طوری که ممکن است برای جلوگیری از برخورد، پاهایش را جدا از هم بگذارد. پاها معمولا به خارج می چرخند و کودک زود خسته می شود.

در 95 درصد از کودکان 6-2 ساله، این تغییر شکل به خودی خود اصلاح می شود. بخصوص در مواردی که کودک در هنگام راه رفتن انگشتانش را به داخل نیز می چرخاند، بیشتر صادق است.

 

درجه بندی تغییر شکل زانوی ضربدری

برای اندازه گیری میزان تغییر شکل باید زانوها در وضعیتی قرار گیرند که کشکک به سمت بالا و مچ پا در وضعیت خنثی باشد. زانوی ضربدری را به چهار درجه تقسیم می کنند که شامل موارد زیر است:

1- درجه یک؛ فاصله بین دو قوزک داخلی از 5/2 سانتیمتر کمتر است.

2- درجه دو؛ فاصله بین دو قوزک داخلی بین 5 -  5/2 سانتیمتر است.

3- درجه سه؛ فاصله بین دو قوزک داخلی بین 5/7 - 5 سانتیمتر است.  

4- درجه چهار؛ فاصله بین دو قوزک داخلی بیشتر از 5/7 سانتیمتر است.

 

دلایل ایجاد

1- چاقی یا وزن زیاد کودک

2- زود راه افتادن کودک

3- بیماری نرمی استخوان (راشیتیسم)

4- وراثت

5- کوتاهی عضله دوسر رانی

6- ضعف عضلات نیم غشایی و نیم وتری

7- کف پای صاف

 

عوارضی که از این ضایعه ناشی می شوند،عبارتند از:

1- تغییر محل مرکز ثقل

2- کوتاهی قد

3- تغییر الگوی راه رفتن

4- آرتروز زود رس زانو

5- افزایش آسب پذیری مفصل

7- درد

8- آسیب به ستون فقرات (در صورتی که یکی از زانوها ضربدری باشد)

9- ایجاد لگن مایل (در صورتی که یکی از زانوها ضربدری باشد)

 

حرکات اصلاحی

زانوی ضربدری به خودی خود در سال های بین 10 - 4 سالگی اصلاح می شود. این تغییر شکل ممکن است به صورت موقتی در سن 3 سالگی به وجود آید و تا سن 7 سالگی به صورت خودبخودی اصلاح شود.

حرکات کششی

 الف- کشش عضله دو سر رانی

1- برای این منظور فرد رو به شکم می خوابد حال مچ پای او را به داخل چرخانیده و زانو را باز می کنیم تا عضله دوسر رانی کشیده شود.

2- فرد به پشت می خوابد و مچ پای او را به داخل می چرخانید. سپس زانو را صاف می کنیم و پا را بالا می آوریم تا عضله دوسر رانی کشیده شود.

ب- کشش نوار خاصره ای - درشت نئی

1- فرد به پهلو می خوابد. پایی که نوار خاصره ای درشت نئی آن کوتاه شده است؛ بالا قرار می گیرد. حال، پای بالایی را در حالی که زانو صاف است، به سمت عقب می بریم و به سمت پایین فشار می دهیم.

2- فرد در حالت ایستاده قرار می گیرد . پایی که نوار خاصرهای درشت نئی آن کوتاه شده است، اندکی عقب تر قرار می دهد. حال، لگن را به سمت همان پا جابه جا می کند تا نوار خاصره ای درشت نئی کشیده شود.

حرکات قدرتی

تقویت عضلات نیم غشایی و نیم وتری

برای این منظور، فرد رو به شکم می خوابد. ساق او را به سمت داخل می چرخانیم و در مقابل خم کردن زانو توسط فرد در این وضعیت، مقاومت ایجاد می کنیم. در این حرکت، دو عضله نیم غشایی و نیم وتری بیشترین فعالیت را دارند.

 

گردآورنده:میلاد یوسفی



نوع مطلب : حرکات اصلاحی 

داغ کن - کلوب دات کام
نظرات() 
tahmine
دوشنبه 14 آذر 1390 04:30 ب.ظ
Aalie.kheli khoshalam k matalebe marbut b harekat eslahi ro tu webetun miarin.vase khodam k harekat eslahi mikhunam jaleb bud
moafaq bashin
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر